体験入会（無料体験）申込書

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平成　　　年　　月　　日

聖武舘道場　殿


体験・練習生氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 印

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年齢（学年）　　　　　　　　

　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　連絡先　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　本人が１８歳未満の場合


　　　　　保護者氏名　　　　　　　　　　　　　　　　印



　聖武館道場に本日より体験練習をお願いいたします。
　
　なお、本道場体験期間中は、道場指導者の指導を遵守し勝手な行動および危険な行為は
　一切を慎む事を約束し、もしもの事故・傷害が起きたときも本道場への責は放棄するものとする。
　また、本道場指導者が不的確と判断した場合、体験入会期間中を問わず本会よりの退会をよしとし、
　以後異議申し立てはしない事を誓う。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　署名　　　　　　　　　　　　　　　　　印



※　注意事項
　　　　　　　　　１．体操着または、空手着を着用の事
　　　　　　　　　２．タオルを携帯の事
　　　　　　　　　３．けが・持病等は事前に申し出ておく事
　　　　　　　　　４．金銭および玩具等の携帯をしない事
　　　　　　　　　５．小学生は登下校にさいし集団もしくは、保護者同伴とする


　体験入会申し込みを提出後、各道場責任者が許可した後、稽古参加が認められることとする。

　体験期間は、正規入会するか否かを自己申告いただく。

　正規会員入会申し込みは、聖武舘支部、各道場にて直接配布する。

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体験入会（無料体験）申込書を記入の上、練習日にご持参ください。